Everything.kz

#histo_лекции15

#histo_лекции15
Гистология

Is Covid Pandemic Over?

#histo_лекции15 КОСТНАЯ ТКАНЬ специализированная опорная ткань, выполняет функциии: кроветворную, опорно-механическую, депо мин. солей и участвует в минеральном обмене функции. Построена из клеток (остеобластов, остеоци-тов и остеокластов) и межклеточного вещества. Содержит кровеносные сосуды, пластична, постоянно перестраивается в зависимости от физической нагрузки, состояния организма и хорошо регенерирует. Две разновидности: грубоволок-нистая и пластинчатая. ОСТЕОБЛАСТЫ – молодые, овальной, кубической или пирамидальной формы, размером 15-20 мкм, с овальным эксцентрично расположенным круп-ным ядром. Секретируют коллаген, неколлагеновые белки, коллагеназу, ин-терлейкины. А также «матриксные пузырьки» и костный клей - остеокальцин, вызывающие минерализацию матрикса. В растущих костях клетки активные крупные, высокие, располагаются на поверхности костных трабекул, а в костях взрослых переходят в период покоя, уплощаются и сохраняются в глубоком слое надкостницы. Участвуют в росте и регенерации костей. ОСТЕОЦИТЫ – зрелые дифинитивные клетки, располагаются в костных лакунах – полостях, длиной 20-50 мкм, Ш=6-14 мкм. Тело клетки овальной формы с многочисленными отростками, размером 10#30 мкм, с овальным цен-трально-расположенным ядром. Органеллы развиты слабо, цитоплазма окра-шивается слабобазофильно. Отростки лежат в костных канальцах и соединяют-ся между собой щелевидными контактами - «нексусами», образуя функцио-нальный синцитий. Клетки не делятся, при повреждениях кости способны к слабой секреции коллагена. Они контролируют целостность костной ткани и регулируют минеральный обмен. ОСТЕОКЛАСТЫ – крупные многоядерные клетки бобовидной формы, размером от 60 до 100 мкм. Образуются из стволовой кроветворной клетки, путем слияния нескольких моноцитов и могут содержать ок.60 ядер. Цито-плазма зрелых клеток окрашивается оксифильно, а молодых-базофильно. Клетки разрушают костную ткань, участвуют в развитии, формообразо-вании и перестройке кости. МЕЖКЛЕТОЧНОЕ ВЕЩЕСТВО: 70% ми-неральные соли, 20% органические вещества и 10% вода. Основная соль - Фосфат кальция, ее синтезируют остеобласты. Она присутствует в костной тка-ни в двух состояниях: аморфный кальцийфосфат и кристаллический. Аморф-ный компонент преобладает в костях у детей, в виде овалов и кругов диамет-ром 50-200 мкм, более растворим. Кристаллический кальций-фосфат в виде прямоугольных кристаллов-8-гранников - «оксиапатитов» 7#20 мкм. С актив-ной площадью поверхности 2000 км . ОРГАНИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА: коллаген 1 и 5 типов, неколлагеновые белки: остеопонтин, остеокальцин, фосфо- и сиалопротеины, ГАГ и кислоты – хондроэтинсерная и липиды. ГРУБОВОЛОКНИСТАЯ ткань встречается у плода в эмбриональном периоде, у детей в местах фиксации сухожилий к костям, вблизи черепных швов, в зубных альвеолах и в костном лабиринте внутреннего уха, образована безпорядочно ориентированными пучками коллагеновых волокон, погружен-ными в минерализованное межклеточное вещество, в нем расположены крове-носные сосуды и лакунарно- канальцевая система, содержащая остеоциты. Ткань мягкая, 40% составляют органические вещества, 50% мин.соли и 10% вода. Она является провизорной и в течение первых 2 лет у детей замещается на пластинчатую, исключение представляют черепные швы (к 30 годам). ПЛАСТИНЧАТАЯ КОСТНАЯ ТКАНЬ: твердая ткань: 70% минераль-ных солей, 20% органических веществ и 10% воды. Структурная единица кост-ная пластинка. Строение костей изучают на тонких шлифах, или гистологиче-ских препаратах после предварительного декальцинирования. Анатомически в кости различают надкостницу (периост и эндост), компактное и губчатое веще-ство. КОМПАКТНОЕ ВЕЩЕСТВО образовано костными пластинками: наружными опоясывающими, остеонными, вставочными и внутренними опоя-сывающими. Оно заполняет диафизы и наружные части метафизов и эпифизов. Сразу под надкостницей, в виде узких полуколец, лежат наружные опоясыва-ющие пластинки, затем – слой остеонов. ОСТЕОН – Гаверсова система, струк-турно-функциональная единица кости. Образован концентрическими костными пластинками, окружающими центральный канал с кровеносным сосудом. Цен-тральный канал выслан эндостом и содержит небольшое количество РВНСТ. Между пластинками, в костных лакунах лежат остеоциты, а их отростки фор-мируют систему канальцев, связанную с сосудом ц.канала. Диаметр остеонов не более 0,4мм, ориентированы по длинику кости. Гаверсовы каналы сообща-ются между собой каналами Фолькмана. От соседних пластинок остеоны отде-ляет спайная линия – плотная зона минерализации. Пространства между остео-нами заполнены промежуточными пластинками, остатками старых разрушен-ных остеонов. За год разрушается до 10% остеонов. Остеонный слой перехо-дит во внутренние опоясывающие пластинки и в губчатую кость. ГУБЧАТАЯ КОСТЬ – образована беспорядочно переплетающимися костными трабекула-ми, окружающими полости с костным мозгом. Изнутри они выстланы эндостом с остеогенными клетками. Различают два способа ОСТЕОГЕНЕЗА – на месте соединительной тка-ни и на месте хрящевой модели. Костный дифферон: ССК (стволовая стро-мальная клетка) – полустволовая остеогенная (преостеобласт) – остеобласт – остеоцит. Образование костей на месте соединительной ткани. Этим способом развиваются плоские кости, выделяют 4 стадии: образования скелетогенного зачатка, остеоидная, кальцинации, замещения грубоволокнистой костной ткани на пластинчатую. В первой стадии, на 1 месяце эмбриогенеза из склеротомов выселяются в мезенхиму ССК, детерминированные в онтогенезе и на месте будущей кости образуют плотные скопления – «скелетогенные зачатки». Вбли-зи зачатков, в мезенхиме, появляются кровеносные сосуды, формируется со-единительная ткань. В ССК происходит активация генов остеогенеза и они дифференцируются в остеогенные клетки предшественницы (полустволовые ча-стично коммитированные, преостеобласты). Во 2 стадии («остеоидной»), в остеогенные клетки размножаются, в них развиваются органеллы (грЭПС, пластинчатый комплекс), накапливается гликоген. Они секретируют коллагены разных типов (II, III, IX, X), остеопонтин и сиалопротеины, костные морфогене-тические белки (КМБ). Постепенно их способность к размножению снижается и они дифференцируются в остеобласты. Остеобласты развиваются только по костному пути: начинают секретировать компоненты межклеточного вещества: коллаген I типа, остеокальцин, протеогликаны. Межклеточное вещество нарас-тает в виде трабекул, окрашивается слабо оксифильно, состоит из органиче-ских веществ и называется «остеоид». В 3 стадии происходит кальцинация остеоида, в этом участвуют остеобласты. В остеобластах нарастает активность фермента щелочной фосфатазы, в цитоплазме появляются «матриксные пу-зырьки», богатые кальцием и белком – остеокальцином. Происходит быстрое отложение минеральных солей кальция (фосфаты, карбонаты в виде кристал-лов 7#20 мкм) в костную ткань и их склеивание с коллагеновыми волокнами, посредником в этом процессе выступает остеокальцин. Остеобласты, замуро-ванные в кальцинированный матрикс превращаются в остеоциты, сам матрикс окрашивается резко оксифильно. Костные трабекулы разрастаются и замыка-ются в сеть, в полостях которой сохраняются кровеносные сосуды, такая кост-ная ткань назыается «первичная губчатая». По периферии кости из мезенхи-мы образуется надкостница, в ней разрастаются кровеносные сосуды. В ее внутренних слоях возникает вторая линия остеогенных клеток, их называют «периваскулоциты» (различают 4 класса), так как они появляются вблизи кро-веносных сосудов. Эти клетки дифференцируются в остеобласты и в дальней-шем являются источником роста и регенерации костной ткани. Рост костной ткани со стороны надкостницы называется «аппозиционный». В 4 стадии, постепенно трабекулярная губчатая кость замещается на пластинчатую, этот процесс должен закончиться к 2 годам, за исключением черепных швов, где ткань может сохраняться до 30 лет. В год обновляется около 10% костной ткани. Образование костей на месте хряща. Этим способом развиваются трубчатые кости. На 2 месяце развития зародыша, в месте закладки трубчатой кости об-разуется стержневидный скелетогенный островок, вначале формируется гиали-новая хрящевая ткань, она приобретает форму будущей кости. В процессе око-стенения модели 4 стадии: перихондральное окостенение, энхондральное, эпи-физарное и метаэпифизарное. Начинается окостенение в диафизе хрящевой модели. Хондроциты центральной глубокой зоны испытывают недостаток пи-тательных веществ, подвергаются действию индуктивных факторов остеогене-за, становятся пузырчатыми и начинают вырабатывать «матриксные» пузырь-ки, вызывающие обезвествление хряща. В надхрящнице разрастаются крове-носные сосуды, хондрогенные клетки дифференцируются в остеогенные, затем в остеобласты, а надхрящница становится надкостницей. Остеобласты вокруг диафиза аппозиционнным способом образуют трабекулярную костную ткань, получившую название «перихондральная костная манжета», за счет нее кость растет в толщину.Костная манжета нарушает питание хряща, хондроци-ты гибнут, со стороны надкостницы остеокласты начинают прокладывать тун-нели вглубь диафиза – «остеогенные почки», по ним вглубь диафиза проника-ют остеогенные клетки и сосуды. Так начинается внутреннее – «энхондральное окостенение». Оно распространяется от диафиза к эпифизам. Позднее начина-ется эпифизарное окостенение по схеме энхондрального. Между фронтом око-стенения диафиза и эпифизов длительное время сохраняется хрящевая про-слойка – «метаэпифизарная пластинка роста». В ней выделяют 4 зоны: пер-вая зона «покоящегося хряща» расположена на границе с эпифизом, хряще-вые клетки зрелые, находятся в покое, не делятся; вторая зона «столбчатого хряща» с колонками уплощенных молодых делящихся хондроцитов; третья зона «пузырчатого хряща» содержит крупные гипертрофированные трубча-той зрелые хондроциты, четвертая зона «обезвествленного хряща» содержит погибающие обезвествленные хондроциты, врастающие сосуды и остеокласты на границе с диафизом. Она обеспечивает рост кости в длину до 25 лет. Рост и развитие костной ткани определяется генетической программой, сформированной в филогенезе, местными факторами, вырабатываемыми и вы-деляемыми микроокружением и системными факторами внутренними (гормо-ны, витамины, кислород, ростовые факторы) и внешними (механическая нагрузка, ультрафиолет, пища, микроэлементы). Основные гормоны: аденогипофизарный соматотропин, стимулирует рост костей, при его недостатке «карлики», при избытке «акромегалия», или «гигантизм»; инсулин поджелудочной железы и ИПБ выделяемые микроокру-жением необходимы для нормального развития, размножения ССК и остеоген-ных клеток; половые гормоны (эстрогены и андрогены) сокращают период роста кости, раннее половое созревание приводит к раннему окостенению ме-таэпифизарной пластинки в трубчатых костях, так как они угнетают рост хря-щевой ткани и стимулируют функции остеобластов, кости становятся коротки-ми. При недостатке половых гормонов с возрастом может развиться «осте-опороз» - потеря костной массы, кости становятся хрупкими, возрастает опас-ность переломов. Щитовидные железы вырабатывают важнейшие гормоны: кальцитонин понижает содержание кальция в крови и повышает в костной ткани, активизирует остеобласты в стадию кальцинации; тироксин регулирует появление центров окостенения, способствует кальцинации скелета; гормон паращитовидных желез – паратирин (является антагонистом кальцитонина), он повышает содержание кальция в крови и уменьшает содержание фосфора, стимулируя функцию остеокластов; глюкокортикоидные гормоны коры надпочечников регулируют кальцинацию костной ткани, подавляют воспали-тельные процессы, из избыток приводит к замедлению регенерации костей. Ви-тамин С усиливает образование коллагена остеобластами, его недостаток за-медляет рост и регенерацию костей. Витамин А стимулирует остеогенез, но при его избытке происходит раннее окостенение метафизов и сужение есте-ственных костных отверстий и полостей. Витамин Д способствует всасыванию кальция в ЖКТ, при его недостатке в костях нарушается стадия «кальцина-ции», кости остаются мягкими и искривляются. У детей при нарушении фос-форно-кальциевого минерального обмена развивается заболевание «Рахит». Рахит – замедленное окостенение конечностей приводит к их искривлению, хрящевая ткань эпифизов ненормально разрастается и в месте соединений ре-бер с грудиной появляются «реберные четки», между трубчатыми костями ко-нечностей «шаровидные суставы», растущий мозг выпячивает кости черепа «лобные бугры», у грудных детей длительно сохраняются «открытые роднич-ки» - места сращения костей черепа. Изменения, подобные рахиту наблюдают-ся при недостатке кальция и избытке микроэлементов: алюминия, магния и стронция, которые замещают кальций в кристаллической решетке, но кристал-лы менее стойкие и более мягкие. Физические факторы: ультрафиолетовые лучи стимулируют выработку в организме витамина Д, кровоснабжение рас-тущей кости, парциальное давление кислорода стимулирует образование костной ткани, дифференцировку ССК в остеобласты, низкое давление угнетает остеогенез, стимулирует деятельность остеокластов. Механическая нагрузка необходима растущей кости, гиподинамия, длятельный постельный режим приводят к потере костной массы и хрупкости костей.
Эта статья была автоматически добавлена из сообщества Гистология